幾乎全球的護眼專家都在奮力地研究近視的成因﹑預防近視加深的方法及測試不同預防近視方法效果, 不論是晚間戴的角膜矯形鏡(Ortho-K)﹑日間配戴的Misight或DISC1day隱形眼鏡﹑甚或離焦控制近視鏡片(myosmart(DIMS)﹑myovision)和放瞳藥水atropine阿托品等各種方法, 都是為減慢近視加深速度, 以達到減少500度以上深近視人口的目標。我今天無意續項方法說明, 有興趣請翻看以前的文章。
今日我打算集中解答家長普遍的疑問:
不論是何種度數, 都是讓人看不清楚呀! 為何視光師都只著重近視控制呢?
接下來就讓我回答你們這個問題吧!
遠視Hyperopia(跟老花是不一樣的東西, 有興趣可以看這裡:遠視不等於老花):
遠視是視軸天生短於24毫米, 由於BB出生時頭部較細, 所以一般時眼視軸都會短於24亳米, 形成遠視。所以遠視是出生已有, 隨住身體發育, 眼睛一并生長, 度數會從而跟住降低。
若遠視度數太深的話, 有機會出現斜視弱視。由於遠視度數高的話, 眼球會較短, 所以比較易出現閉角性青光眼, 不過發病率偏低。
散光Astigmatism:
散光有分不同種類, 比較易理解及常遇到的是角膜散。要理解角膜散我會用以下的比喻: 請想像眼睛的角膜本來是一個橙的形狀, 若變形成為檸檬的形狀, 對焦就會出現問題, 看的光線就會散開, 造成散光。
一般散光有機會出生時有, 但亦不一定, 可以因後天的閱讀姿勢, 不平均光線導致。散光的度數增長相對平穩, 較少急速增加。
若一出世有較深度數的散光, 較易出現斜視弱視的情況。散光本身不會構成病; 反而是有眼病的結果, 例如患白內障或錐形角膜, 散光的度數才會突然增加。
近視:
近視跟以上兩種度數不同, 近視一般不會減少, 而是持續增加直至青春期完時(大約17歲左右)才會漸趨穩定。
近視是由於視軸長過24毫米, 每長一毫米等於增加了300度近視。拉長了的眼球導致視網膜變薄, 容易演變成視光網脫落, 黃斑病變, 青光眼, 以及白內障等, 構成致盲眼疾。
而任何近視的人, 患上致盲眼疾的風險都高好多倍, 詳情可見下表:
全球護眼專家目標:
預防及延遲近視的出現
減慢近視加深速度
減慢變成深近視(>500度近視)的人口
什麼人要注意近視控制了?
不能改變的:
9歲以下小孩
父母最少有一方患近視
父母最少一方是東亞洲人(EAST ASIA)
可以改變的:
未有近視, 但得番好少遠視(6歲+1.25D)
戶外活動每天少於1.5小時
看近活動每天多過2小時
近視每年加深100度近視以上
傳統眼鏡 vs 減慢近視方法（e.g.30％有效）
可以看出一個6歲患有≥-1.00D(100度)近視的小朋友, 可能在12.9歲時達到-6.00D(600度近視)，在14.6歲時甚至達到-7.00D(700度近視)（圖2）。
若可以將進展速度減慢30％, 小朋友將在16歲才接近-6.00D近視。
假設眼睛的進展在16年後漸趨穩定，小朋友不太可能多於 -7.00 D。
若果揀選更合適的近視控制方法, 有機會達到50-88%的減慢效果! 所以我們鼓勵已經開始有近視的小朋友進行一次近視風險評估, 從而制定更合適的近視控制方案!
我們做了一份兒童護眼指南, 希望各位在家也可以進行眼睛的視力篩檢, 以及護眼貼士。有興趣的可以按這裡免費獲取: https://www.eyecareplushk.com/freedownload