糖尿病高血壓都會上眼? 哪些身體疾病對眼睛有影響 ?

已更新:2020年2月24日



相信不少人也聽過,近年政府積極投放資源透過驗眼進行糖尿病及高血壓篩查及監察(本中心亦獲邀與政府轄下的葵青地區康健中心合作!)。三高似乎跟眼睛「大纜都扯唔埋」,原來眼睛是全身唯一一個能直接觀察得到血管的地方。因此驗眼除了能全面地檢查到眼睛從內至外的健康與功能,甚至還能偵察得到某些身體毛病發出的警號。這麼神奇,到底能驗到什麼? 你需要驗眼了嗎?


本文將分享:

  1. 哪些身體疾病對眼睛有影響 ?

  2. 檢查眼睛時會驗到什麼?


*請注意本文分享的是部分身體病症對眼的影響,即使有懷疑,最終的病症確診必須驗身並轉介至醫生。眼睛檢查並不能代替身體檢查及驗血。


 
眼睛上的身體危險警號

眼睛是全身唯一一個能直接觀察得到血管的地方,有時候在眼上偵測到一些影響到血液的身體問題警號,以下列舉6項:



糖尿病/高血壓

高血壓在輕度時已經會令眼底動脈收窄及硬化,呈現扭曲銅線模樣甚至出血;糖尿病眼底會出現血泡/出血,嚴重者出現增生血管及黃斑水腫,甚至會引致高眼壓性青光眼。小點的出血難以察覺,試過有婆婆視力良好,卻多處眼底多處出血及滲漏而不自知,因配老花眼鏡而順便驗眼,才發現血壓及血糖已超標。



高膽固醇/血脂

膽固醇/血脂超標會引致黃斑上累積脂蛋白廢物(drusen),阻礙中央視力。大部分人都是乾性黃斑病變,視力變化較慢,而濕性則牽涉增生血管問題,可在數星期內視力急速下降。眼睛表面上,眼珠邊亦會有脂肪沉積物。



甲狀線亢進

甲狀線亢進會令眼肌肉發炎,引致眼睛突出、視力出現重影、腫漲的肌肉甚至會纏繞視神經,影響神經健康。



腦腫瘤/血管栓塞

部分腦腫瘤/血管栓塞 (視乎影響位置及所屬神經範圍)會令瞳孔反應、眼睛及眼皮肌肉異常,視力出現重影或視野收窄。顱內壓上升會引致視神經水腫(下圖b),而血管栓塞會令眼底血管腫漲及扭曲。在眼中爆血管雖然不幸,但在腦內發生就是中風了! (眼底與腦部只有4cm之隔!)



白血病/心內膜炎

患有白血病/心內膜炎的人士眼底會出現「眼仔」模樣的出血(Roth's Spot)。